Multidisciplinaire Training

Voorkeursgroep *

Wanneer u een groep selecteert, zorg er dan alstublieft voor dat u daadwerkelijk kunt deelnemen. Het is niet mogelijk om van groep te veranderen nadat u bent geselecteerd.

Voornaam *

Geef alstublieft uw naam op zoals deze in uw paspoort staat vermeld

Achternaam *

Geef alstublieft uw achternaam op zoals deze in uw paspoort staat vermeld

Straat *

Postcode *

Stad *

Geboortedatum *

E-mail *

Please confirm by entering your Email address twice.

Bevestig het voorgaande veld *

Mobiele telefoon *

Genderidentiteit *

Selecteer alstublieft uw professioneel profiel: *

Kiez het profiel dat het beste bij je past

Jaren ervaring *

Instelling/Organisatie *

Aantal jaren binnen de instelling/organisatie *

Officiële functietitel *

Geef alstublieft uw officiële functietitel op

Heeft u al deelgenomen aan het EU-PROMENS uitwisselingsprogramma? *

Uitwisselingsland *

Ik bevestig mijn deelname aan de training *

Ik ga akkoord met de voorwaarden met betrekking tot programmakosten, annuleringen en de juistheid van de verstrekte persoonlijke gegevens. *

Hoe reist u het liefst naar de bestemming? *

Please be aware that flights are booked directly by us. All other modes of transport will be booked by you and reimbursed after completion of the Exchange Programme.

Andere *

Please choose your starting airport (in your home country)

Andere *

Gender *

Please indicate your gender as reported in your passport in order to book your flight:

I agree that my data (name, surname, mobile, email, DoB) will be shared with the travel agency for flight booking. *

If you don't agree, please choose a different mode of transport.

I have read and understood the terms and conditions for reimbursement of travel and meal expenses. *

Do you have any medical conditions or pathologies that we should be aware of? If yes, please provide details.

Please also provide details on arrangements that should be made by our side.

Do you have any dietary restrictions or special requirements? *

Andere *

Please specify your allergies: *

Do you need any special arrangements due to disabilities or special needs? Please specify.

Full Name *

Email Address *

Bevestig het voorgaande veld *

Phone Number *

Relationship *

Do you have your EHIC? *

Please check if you already have a European Health Insurance Card (EHIC). You can find this information on the back of your health insurance card. If you do not have one, please request it from your health insurance provider. All EU participants, as well as participants from Norway and Iceland, are covered through their EHIC for any medical needs. If you do not have an EHIC, please request it from your country of residence. If you are not covered, inform your event manager, and individual arrangements will be made.

Andere *

Do you need an official invitation letter for your organization to authorize the mission? *

Name of Organisation *

Name of Superior (if needed)

Bank Account Holder (Name) *

Name of Bank *

IBAN *

Ik heb begrepen, dat als ik niet binnen één week het tweede registratieformulier invul, mijn plek aan iemand anders wordt gegeven. *

Hoe heb je over dit evenement gehoord? *

Andere *

I have read and understood the Consent for Data Protection Notice for the Exchange Visits. *

Consent to the use of data*

List of participants: I hereby agree that my personal data – name and surname: professional profile, organisation, email and mobile – will be named and published in the list of participants of the programme.

I hereby agree to be part of pictures taken during the visit for reporting and communication purposes. *

I understood *

Final Notes or Remarks

I agree to the terms regarding programme costs, cancellations, and the accuracy of personal information provided. *

I commit to attend the full training programme *

I confirm my willingness to train others in the organisation post-training *