Мультидисциплінарна навчальна програма в сфері ментального здоров'я -...

Група

Вибір групи *

Увага: при виборі групи переконайтеся, що ви зможете взяти участь у зазначені дати. Змінити групу після підтвердження участі не буде можливо.

Контактна інформація

Ім'я *

Вкажіть своє ім'я, як зазначено у паспорті

Прізвище *

Вкажіть своє прізвище, як зазначено у паспорті

Вік *

Місце проживання *

Електронна пошта *

Please confirm by entering your Email address twice.

Підтвердити попереднє поле *

Мобільний телефон *

Гендерна ідентичність

Стать *

Професійна інформація

Оберіть ваш професійний профіль: *

Досвід роботи (в роках) *

Установа/організація *

Офіційна посада *

Вкажіть свою офіційну посаду

Програма міжнародного обміну

Чи брали ви участь в програмі міжнародного обміну ЕU-PROMENS? *

Угода учасника про участь у мультидисциплінарній навчальній програмі

Будь ласка, уважно ознайомтеся з угодою, оскільки ваше підтвердження є обов'язковим для підтвердження вашої участі в програмі:

👉 Ознайомитися з політикою дотримання правил та анулювання

Програма безкоштовна, проте існують витрати на логістику та проживання. Я погоджуюся з умовами щодо вартості програми, політики скасування та точності наданої особистої інформації. *

Я зобов'язуюсь відвідати повну програму навчання *

Логістика та проживання

Як ви плануєте дістатися до місця призначення? *

Всі види транспорту будуть заброньовані вами, а витрати будуть відшкодовані після завершення навчальної програми

Мені потрібне проживання *

Зверніть увагу, що проживання буде надано лише у випадку, якщо неможливо щодня доїжджати до місця проведення тренінгу.

Політика відшкодування

Я прочитав(ла) та зрозумів(ла) умови відшкодування витрат на проїзд та харчування . *

Особливі потреби

Чи є у вас якісь захворювання або патології, про які нам слід знати? Якщо так, будь ласка, надайте детальну інформацію.

Будь ласка, також надайте детальну інформацію про заходи, які слід вжити з нашого боку.

Чи є у вас якісь обмеження в харчуванні або особливі вимоги? *

Чи потребуєте ви спеціальних умов у зв’язку з інвалідністю або іншими особливими потребами? Будь ласка, вкажіть, якщо так.

Контактна особа в екстрених випадках Вкажіть ім'я та номер телефону контактної особи в екстрених випадках.

ПІБ *

Номер телефону *

Ступінь родинного або особистого зв’язку *

Офіційний лист-запрошення

Чи потрібний офіційний лист-запрошення для вашої організації для затвердження участі у тренінгу?

Назва організації

Адреса проживання

Вулиця *

Індекс *

Місто *

Опитування щодо каналів комунікації Будь ласка, надайте відповідь на це питання – це допоможе нам проаналізувати, наскільки ефективно працюють наші канали комунікації.

Як ви дізнались про це навчання? *

Інформація про зберігання даних

Я прочитав(ла) та зрозумів(ла) Згода на фотографування

Я погоджуюся на використання фотографій із моїм зображенням, зроблених під час візиту, для звітних та комунікаційних цілей *

Право на відкликання згоди

Я розумію *

Важлива інформація

Ця форма є початковим етапом подання заявки і не є остаточною реєстрацією; про результат вам повідомлять електронною поштою протягом 2 тижнів.

Registration fees

Registration to this event